EXPODIA, Contre le diabète

Au mois de mars 2019 a été inaugurée à la Citedi Doret, au coeur du quartier des Camélias (Saint-Denis), EXPODIA, la première exposition permanente et interactive dédiée à la prévention contre le diabète. Une initiative de la Mutualité de La Réunion, espérons-le salutaire dans un département où le diabète fait figure de fléau.

En 2014, un Réunionnais sur dix déclarait être diabétique. Entre 2014 et 2017, chaque année, 4 600 nouveaux patients en moyenne ont été pris en charge en affection de longue durée, soit une hausse annuelle de 7 % ! Dans l’île, près de 65 000 personnes étaient traitées pharmacologiquement en 2016, avec des patients âgés en moyenne de 62 ans (contre 67 ans au niveau national) et majoritairement féminins (55 %). Chaque année, 240 décès environ peuvent être directement imputés au diabète : une mortalité trois fois plus
élevée qu’en métropole ! Et on estime qu’un tiers des diabétiques péï ne savent pas qu’ils sont atteints par la maladie… C’est face à cet effarant constat que La Mutualité de La Réunion a décidé de s’emparer de la question et de monter une exposition permanente
et gratuite consacrée à la prévention contre le diabète. Une première locale, et même mondiale !

UN PARCOURS LUDIQUE

Du partenariat initié avec l’Institut coopératif austral de recherche en éducation (Icare) et des Réunionnais touchés par la maladie, est ainsi né un parcours ludique, didactique et interactif qui offre la possibilité de mieux comprendre le diabète, ses mécanismes et les
moyens de s’en protéger. Ouverte aux écoles, aux associations, aux enfants, aux adultes, aux familles touchées par le diabète, à toutes les personnes concernées par leur santé, l’exposition compte atteindre 500 visiteurs la première année. « Ce projet nous tenait à coeur depuis très longtemps. Nous espérons qu’avec ce nouvel outil, nous pourrons sensibiliser encore mieux les Réunionnais. C’est la multiplication des initiatives de ce type qui pourra épargner la maladie au plus grand nombre », espère Théodore Hoarau, président de La Mutualité de La Réunion.

EXPODIA CITEDI Doret 26, ruelle Doret 97400 SAINT DENIS / Tél. : 0262 947 700 / contact@mutualite-reunion.fr
Visites libres du lundi au vendredi de 8h30 à 12h et de 13h à 16h30.
Visites scolaires le vendredi de 8h30 à 12h, sur réservation

LIONEL HAGEN préparateur en pharmacie

Souvent, les pharmacies en cherchent, faute de candidats. Pourtant, ils occupent une place essentielle au sein de l’officine. Qui ? Les préparateurs et préparatrices en pharmacie. Ils ont pour mission de délivrer, sous la surveillance du pharmacien titulaire, les médicaments sur ordonnance et conseillent les patients au comptoir. Rencontre.

Il s’appelle Lionel Hagen mais tout le monde l’appel Léo et, contrairement aux apparences, c’est un petit nouveau dans le métier.

«  Après un bac économique, j’ai suivi une fac d’histoire, et puis j’ai travaillé comme surveillant dans un collège. Mais à 28 ans, j’ai décidé de me reconvertir professionnellement après avoir assisté à une session d’information sur le métier de préparateur proposée par Pôle Emploi. »

Cerise sur le gâteau, il s’agit d’une profession particulièrement demandée. A La Réunion, pas de chômage pour les préparateurs et préparatrices en pharmacie  ! A bon entendeur…D’emblée, le métier lui plaît  : « Je pensais que les métiers de la santé étaient réservés aux profils scientifiques, mais si on est motivé et qu’on travaille sérieusement, la formation est accessible. En plus à La Réunion, nous avons la chance d’avoir des enseignants d’un super niveau  !  » Pendant deux ans, Léo prépare son Brevet de Préparateur en Pharmacie, alternant formation à l’ACOPROPHAR et présence en officine. «  Il ne faut jamais oublier que ce sont des médicaments que nous délivrons, pas des bonbons  ! La formation est là pour nous permettre d’acquérir de bonnes connaissances en pharmacologie. »

C’est un métier où l’on peut facilement se spécialiser : maintien à domicile, orthopédie, nutrition, parapharmacie…

DIVERSITÉ DES MISSIONS

Avec en moyenne (selon les pharmacies) une cinquantaine d’ordonnances par jour, le métier de préparateur exige de la rigueur et de la concentration. «  Notre rôle est de bien vérifier chaque ordonnance  : le dosage, les contre-indica-tions en fonction du patient… Si le préparateur a le moindre doute, il en réfère au pharmacien, qui peut être amené à contacter le prescripteur si le doute persiste. »
Mais, selon les officines, le préparateur est également amené à vendre les produits conseil, à piloter les stocks de médicaments ou à gérer un rayon spécifique. « C’est un mé-tier où l’on peut facilement se spécialiser : maintien à domicile, orthopédie, nutrition, para-pharmacie… C’est très valorisant car la progression est toujours possible. A la fois en termes de connaissances, mais aussi en termes de salaire ! »

Gisèle Legendre, pharmacienne à la Pharmacie du Centre à la Rivière-Saint-Louis

Observer et comprendre les fumeurs

Chaque trimestre depuis quatre ans, Gisèle Legendre, pharmacienne à la Pharmacie du Centre à la Rivière-Saint-Louis, accompagne une dizaine de fumeurs invétérés.
Formée en éducation thérapeutique du patient, elle les écoute, les conseille et les soutient.

COMMENT SE DÉROULE UN ACCOMPAGNEMENT TYPE ?

Gisèle Legendre : Le plus souvent, je reçois des patients, des hommes autant que des femmes, des jeunes de 20 ans comme des retraité(e)s de plus de 70 ans, envoyés par leur médecin généraliste. Ils ont une ordonnance pour être remboursés des substituts nicotiniques prescrits, mais, conscients que cela ne suffit pas, ils souhaitent bénéficier en plus d’une aide personnalisée. Nous convenons alors de plusieurs rendez-vous d’une vingtaine de minutes environ, un par semaine le premier mois, puis un par mois les cinq mois suivants, idéalement. Par le dialogue, je les amène à observer et comprendre leurs habitudes tabagiques pour essayer de les changer.

QUELLE EST LA CIGARETTE LA PLUS DIFFICILE À SUPPRIMER ?

G.L. : C’est indiscutablement celle du matin, souvent

allumée au lever et qui accompagne le café. Pour le fumeur en cours de sevrage, il s’agit autant de stopper ce réflexe et de briser cette association que de patienter vingt minutes, le temps que le patch agisse. Cela peut passer par la préparation d’un thé et d’un petit déjeuner équilibré, mais aussi par toutes sortes d’occupations, comme sortir le chien, aller marcher ou courir, ou jardiner. En fin d’année, la cigarette « festive » est pareillement redoutable et redoutée : plus qu’un dîner entre amis, les fêtes nécessitent une préparation psychologique spécifique pour ne pas se laisser tenter.

Les fêtes nécessitent une préparation psychologique spécifique pour ne pas se laisser tenter.

QUE PROPOSEZ-VOUS CONTRE LES EFFETS INDÉSIRABLES LIÉS À L’ABSTINENCE ET LA PRISE DE SUBSTITUTS ?

G.L. : D’abord, je les invite à avoir une alimentation saine et équilibrée, et à pratiquer une activité sportive – marcher, tout simplement, peut suffire. Ensuite, il existe de nombreux produits naturels, en phytothérapie chez PiLeJe et Arkopharma, pour pallier les problèmes de sommeil, d’anxiété, d’irritabilité, de faim, de constipation… Contre le stress, par exemple, je recommande l’aubépine ou la rhodiole. Contre les envies de sucre, ce sera plutôt la gymnema sylvestre et le curcuma, mais aussi les acides gras oméga-3. En homéopathie, le kit pour arrêter de fumer des laboratoires Boiron donne également de très bons résultats.

Responsable « Para » : un métier de choix

Il n’y a qu’à pénétrer dans l’officine la plus proche pour se rendre compte que la parapharmacie y tient une place importante. De plus en plus importante… Et son incidence sur le chiffre d’affaires va de pair !
Pas étonnant donc de croiser des « responsables para » dédiés, qui œuvrent ont à cœur de faire de leur secteur une vitrine de la pharmacie. Rencontre avec Varinka Laurence, « responsable para » de la pharmacie de la Ravine-des-Cabris.

De la curiosité pour approfondir sa connaissance des produits, de la réactivité pour être toujours en capacité de répondre aux besoins des clients, et de la prise d’initiative pour assurer cette responsabilité en lien étroit avec le pharmacien. » Telles sont les qualités que Varinka Laurence, responsable parapharmacie de la pharmacie de la Ravine des Cabris depuis dix ans, considère comme indispensables à cette spécialisation. « Peu importe que l’on commence par un diplôme de préparateur ou d’esthétique. » C’est d’ailleurs après des études d’esthétique et un bac pro commerce que la jeune femme a démarré sa vie professionnelle. Comme esthéticienne. « En parallèle, je travaillais dans une parfumerie, où rapidement j’ai secondé la responsable. » Varinka devient ensuite conseillère et animatrice pour les laboratoires Pierre-Fabre, numéro un français. Là, elle découvre l’étendue et la diversité des gammes de soins dermo-cosmétiques.

Il faut veiller à rester curieux et au courant des nouveautés !

UNE VITRINE POUR L’OFFICINE

Un peu partout sur l’île, elle propose des formations et des animations en pharmacie. « Ces années ont été très enrichissantes, et grâce à une solide formation continue, j’ai pu approfondir mes connaissances en dermatologie ou en phytothérapie notamment. Mais j’étais toujours sur la route, et quand un poste de responsable en parapharmacie s’est présenté près de chez moi, j’ai saisi cette opportunité. » Sa mission ? Gérer les commandes des différents laboratoires avec rigueur : recevoir les commerciaux, suivre les achats, vérifier les stocks, effectuer les mises en avant, mais également assurer la formation des équipes sur les nouveaux produits. « Certains de mes collègues sont plus spécialisés en sport, d’autres en nutrition, moi c’est la dermato- cosmétique. Il faut veiller à rester curieux et au courant des nouveautés ! » Pour Varinka, très rares sont les clients qui franchissent le seuil de la pharmacie sans passer par la parapharmacie. Ne serait-ce que pour y acheter une brosse à dents.

La partie parapharmacie se doit d’être bien rangée, bien ordonnée, bien achalandée. Et surtout théâtralisée, c’est à-dire avec des produits mis en avant correspondant aux besoins selon les saisons. Bref, elle est fondamentale, car c’est LA vitrine de la pharmacie !

Aux racines du bien : Innover pour mieux soigner

Des « plantes à traire » ! Si le nom prête à sourire, cette technologie peu banale est celle qui permet à PAT Zerbaz, une start-up implantée à Bassin-Plat (Saint-Pierre), de tirer le meilleur de la flore réunionnaise. Et de ses racines tout particulièrement. Son ambition ? Fournir directement les laboratoires pharmaceutiques et les grands noms de la cosmétique !

Européenne, d’outre-mer, chinoise, ayurvédique…  Depuis quelques années déjà, les médecines traditionnelles sont très prisées, notamment à La Réunion. Celles-ci reposent sur l’utilisation, partielle ou totale, de plantes dites « médicinales », aux propriétés médicamenteuses reconnues et recensées dans la Pharmacopée française, le répertoire officiel qui ras-semble à ce jour quelques 600 espèces, dont 25 issues de la flore réunionnaise.
Mais une start-up saint- pierroise va et voit plus loin !

Chez PAT Zerbaz, on ne se contente pas d’étudier les plantes médicinales, on cible toutes les espèces présentes sur le sol réunionnais, endémiques ou non. « La Réunion est un hotspot de la biodiversité mondiale, avec notamment plus de 800 espèces endémiques connues. Et c’est sans compter es sous-espèces », souligne d’emblée Henri Beaudemoulin, le directeur de PAT Zerbaz. Au début des années 2010, Henri, dirigeant de la société horticole de Bassin-Plat, rencontre deux entrepreneurs lorrains. Une rencontre qui ouvre de nouveaux horizons à cet ingénieur agronome de formation. « Leur start-up, PAT (pour Plant Advanced Technologies), développait une nouvelle technologie brevetée :

les Plantes à traire (ce qui fait PAT également), se souvient-il. J’ai rapidement été séduit, car les perspectives étaient intéressantes, en matière de recherche mais aussi de commercialisation. »

INNOVER POUR MIEUX SOIGNER

Des plantes à traire ? Étrange concept… Et pourtant !Cultivées sous serres en aéroponie, c’est-à-dire hors sol, ces plantes offrent un accès direct aux racines. « Ce système permet de ne pas dégrader la plante en elle-même au cours des différentes phases de recherche, explique Henri. Surtout, les racines sont rarement étudiées alors qu’elles présentent pourtant des molécules inexplorées jusqu’alors. » Des molécules dont les vertus curatives potentielles intéressent grandement les laboratoires pharmaceutiques, les groupes de la cosmétique ou encore les industriels de l’agrochimie…
L’ingénieur horticole réunion- nais saisit cette opportunité, et fonde en 2015 PAT Zerbaz, la filiale péi de PAT. Une collaboration gagnant- gagnant : transfert de technologie et partenariat commercial dans un sens; accès direct à la biodiversité réunionnaise et production annualisée dans l’autre. Sur le site de Bassin-Plat, priorité est pour l’heure donnée à la recherche. « Notre travail consiste à (ex)traire des molécules originales contenues dans les racines, extrêmement difficiles à synthétiser chimiquement, et d’en déterminer les activités biologiques d’intérêt », tente de vulgariser Clément Walter, chercheur chez PAT Zerbaz. En clair, quelle application pharmaceutique ou cosmétique imaginer à partir de cette molécule inédite ? En effet, « les laboratoires de ces secteurs sont en permanence à la recherche de molécules, de vertus curatives et de procédés de fabrication innovants ».

A Saint-Pierre, une cinquantaine d’espèces nouvelles sont introduites chaque année. L’aéroponie permet, sur une superficie de culture réduite, d’obtenir des quantités de substance impossibles à collecter en milieu naturel, d’autant plus quand elle est concentrée dans les seules racines. Sur l’ensemble des espèces éprouvées, peu sont celles qui parviennent au bout du processus. Non traitées chimiquement, elles sont parfois la cible d’attaques parasitaires ou, tout simple-ment, ne supportent pas la culture hors-sol. D’autres encore résistent mal à la stimulation de leurs défenses immunitaires, destinée à favoriser la production massive de la molécule souhaitée. « Le taux d’échec est important, mais rappelons que seuls quelques milliers des 450 000 espèces connues sur la planète ont été jusqu’à présent exploitées, positive Clément Walter, chercheur chez PAT Zerbaz. Nous avons donc encore énormément de perspectives ! »

Chanel, Clariant, BASF… Les géants de la cosmétique se fournissent déjà chez PAT. Si la production d’extraits est pour l’instant centralisée en Lorraine, PAT Zerbaz entend maîtriser sa propre chaîne de bout en bout, de la graine à la distribution. Sa ligne de production est quasiment prête, et la distribution à grande échelle des extraits nés dans ses laboratoires devrait pouvoir débuter courant 2021.

C’est une première à La Réunion, annonce le dirigeant de PAT Zerbaz. Nous pourrons évidemment fournir les laboratoires cosmétiques locaux, qui se développent depuis quelques années maintenant. Toutefois, notre ambition est internationale !

Un projet TERRITORIAL ET ENCADRÉ

« PAT Zerbaz ne travaille pas dans son coin. Il s’agit d’un projet territorial intégré, où nous collaborons avec les acteurs institutionnels, tels que l’Université ou l’Armeflhor », insiste Henri Beaudemoulin. Les graines des jeunes pousses sont issues de la société horticole de Bassin-Plat, mais également de l’Armeflhor (Association réunionnaise pour l’amélioration des cultures et légumières de La Réunion) ou de distributeurs de pays du monde entier, dans le respect du Protocole de Nagoya. Cet accord international sur la biodiversité, adopté en 2010 à Nagoya (Japon), est un outil indispensable pour lutter contre la biopiraterie, c’est-à-dire l’appropriation illégitime des ressources génétiques et des connaissances traditionnelles autochtones.

Julia Laurent, les compléments alimentaires

Pour booster votre forme, il est possible d’agrémenter le petit déjeuner de compléments alimentaires à l’efficacité prouvée. Les recommandations de Julia Laurent, pharmacienne spécialisée en aromathérapie à la Pharmacie de Roquefeuil à Saint-Gilles.

COMMENT POUVONS-NOUS AMÉLIORER UN PETIT DÉJEUNER SAIN ET ÉQUILIBRÉ ?

Julia Laurent : Mon conseil ? Prenez du magnésium ! Nous manquons tous de ce minéral essentiel au bon fonctionnement de l’organisme, qui participe à plus de trois cents réactions métaboliques. En association avec le sodium, le potassium et le calcium, avec lesquels il doit rester en équilibre dans le corps, le magnésium favorise la transmission nerveuse et la relaxation musculaire après la contraction, ce qui est vital pour le cœur. Il assure également la santé des os et des dents, des muscles et du foie. Il intervient au niveau neurologique et en particulier sur la libération de sérotonine, cette hormone qui contribue à limiter le stress, l’irritabilité et à mieux dormir… Bref, il est indispensable !

COMMENT DOIT-ON PRENDRE DU MAGNÉSIUM ?

J. L. : En cure, matin et soir, à raison de 300 à 350 mg par jour, trois fois trois semaines par an idéalement. Attention, il existe différentes « qualités » de magnésium. Mieux vaut choisir des sels de magnésium, comme le citrate ou le bisglycinate, avec une grande biodisponibilité : cette spécificité garantit une absorption plus facile par l’organisme et donc un meilleur impact. On en trouve, par exemple, dans le complément alimentaire D-Stress de Synergia.

QUE TROUVE-T-ON AU RAYON PHYTOTHÉRAPIE ?

J. L. : Il existe diverses préparations à base d’extraits secs de plantes, de vitamines et d’oligoéléments. Composée de ginseng, de rhodiole et de guarana, Vitasantis Energy IM+ des Laboratoires Santis est une préparation connue pour augmenter les performances physiques et intellectuelles et stimuler les défenses immunitaires. Nous l’avons beaucoup prescrite aux patients ayant attrapé la dengue, pour les aider à récupérer.

QUID DE LA SPIRULINE ?

J. L. : Cette algue spiralée est aussi un excellent complément alimentaire. Faible en calorie, elle renferme beaucoup de protéines, d’antioxydants et d’acides gras essentiels de la famille des oméga-6. Elle est préconisée chez les personnes anémiées et les végétariens pour améliorer leurs défenses immunitaires, voire chez les sportifs. Là encore, c’est à prendre en cure durant trois semaines. Et la Spiruline de Pranarôm est indiquée.

ENFIN, QUE RECOMMANDEZ-VOUS POUR LES ENFANTS ?

J. L. : Les comprimés à croquer Bion® 3 Défense Junior contiennent douze vitamines, notamment de la vitamine D, ainsi que du zinc, du fer et trois probiotiques qui permettent aux enfants dès 4 ans de renforcer leur système immunitaire. L’idéal pour une super rentrée.

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